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インプラントの仕組みとは? フィクスチャーから人工歯まで構造の全体像

インプラントの仕組みとは? フィクスチャーから人工歯まで構造の全体像

■体に埋め込むものだからこそ、構造を知っておきたい方へ


「インプラントって、中はどうなっているの?」


しんみ歯科石神井台にも、そんなご質問がよく届きます。体の中に入れるものだからこそ、構造を事前に把握しておきたいのは自然なことです。


本記事では、3つのパーツを軸にインプラントの全体像をわかりやすく整理していきます。


この記事の要点まとめ


  • インプラントは「フィクスチャー・アバットメント・上部構造」の3層構造で天然歯の機能を再現する設計です
  • フィクスチャーは骨と結合する土台、アバットメントは連結パーツ、上部構造が見た目と噛み心地を左右します
  • 分離構造のため不具合時は部分的な修理・交換が可能で、長期的なメンテナンス性に配慮されています

■そもそもインプラントとは?天然歯との比較でわかる基本の仕組み

■そもそもインプラントとは?天然歯との比較でわかる基本の仕組み

インプラント治療は、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工歯を装着する方法です。天然歯の構造と並べてみると、仕組みがぐっとイメージしやすくなります。


◎天然歯の「歯根+歯冠」とインプラントの「3層構造」の対応関係


天然歯は、顎の骨に埋まった「歯根」と、口の中で見えている「歯冠」の2パーツで成り立っています。


インプラントでは、歯根にあたるのがフィクスチャー(人工歯根)、歯冠にあたるのが上部構造(人工歯)。そして両者をつなぐ中間部品がアバットメントです。


「フィクスチャー → アバットメント → 上部構造」の3層で、天然歯の機能を再現する設計になっています。


◎入れ歯・ブリッジとの構造上の違い


入れ歯は歯ぐきの上に乗せるタイプ。


ブリッジは、失った歯の両隣にある歯を土台にして、その上に人工の歯を橋のようにかけて補う治療方法です。


どちらも顎の骨に直接固定されるわけではありません。インプラントはフィクスチャーが顎骨と結合するため、独立した支えを持つ点が構造上の大きな違いといえます。


■インプラントを構成する3つのパーツ──名称・素材・役割を徹底解説


ここからは、各パーツをもう少し掘り下げてみましょう。


◎フィクスチャー(インプラント体・人工歯根)──骨と結合する土台の役割と素材


フィクスチャーは、顎の骨に埋め込むネジのような形状のパーツです。素材には生体親和性の高いチタンが広く用いられています。


埋入後、骨と結合する「オッセオインテグレーション」という現象を経てしっかり固定される仕組みで、インプラント全体の安定性を支える土台です。


当院では、世界的にシェアの高いストローマン社製を採用しており、骨との結合スピードに配慮した表面性状が特徴となっています。


◎アバットメント──フィクスチャーと人工歯をつなぐ連結パーツの機能


アバットメントは、骨の中のフィクスチャーと口の中に見える人工歯をつなぐ「連結役」。


素材にはチタンやジルコニアがあり、前歯のように審美性が求められる部位ではジルコニア製を選ぶことで歯ぐきからの透けを抑えやすくなります。


小さな部品ながら、噛む力を土台へ正確に伝える役割を担っているため、高い精度での接合が欠かせません。


※歯科医院によってはジルコニア製のアバットメントに対応していない場合もあります。


◎上部構造(人工歯)──見た目と噛み心地を左右する素材選びの基準


上部構造は、いわゆる「歯」として見える部分。


セラミックやジルコニアが代表的な素材で、それぞれ審美性・耐久性・費用のバランスが異なります。セラミックは天然歯に近い透明感が持ち味、ジルコニアは強度に優れ奥歯にも適しています。


どの素材が合っているかは噛み合わせや部位次第なので、歯科医師と相談しながら選ぶことが大切です。


■意外と知られていないインプラント構造にまつわる誤解


構造を理解したつもりでも、意外な思い込みが残っていることがあります。多いご質問をもとに、代表的な誤解を整理しておきましょう。


◎「インプラント=1本のかたまり」ではない──分離構造だからこそのメリット


「一体型の金属をそのまま埋め込む」とイメージする方は少なくありません。しかし実際には、先述の3パーツに分かれた構造です。


分離構造には大きなメリットがあり、たとえば上部構造に不具合が生じた場合でも、フィクスチャーを入れ替えずに人工歯部分だけを修理・交換できるケースがあります。長期的なメンテナンス性を考えると、合理的な設計といえるでしょう。


※フィクスチャーとアバットメントが合体したタイプのインプラントもあります。


◎構造を知ったうえで歯科医院に相談すると、治療の理解が深まる


各パーツの名称や役割をあらかじめ把握しておくと、カウンセリングで歯科医師の説明が理解しやすくなるでしょう。


当院では、東京医科歯科大学インプラント・口腔再生医学分野で博士課程を修了した院長が、一人ひとりの骨の状態やご希望に合わせた治療計画を丁寧にご説明しています。構造に関する疑問も、どうぞ遠慮なくお聞きください。


■よくある質問


Q. インプラントのフィクスチャーはどのくらいの期間で骨と結合しますか?

A. 一般的には下顎で1〜3ヶ月ほど、上顎で2〜6ヶ月ほどとされています。ただし骨の状態や治療方法によって個人差があるため、担当の歯科医師に確認されることをおすすめします。


Q. アバットメントの素材によって見た目に差はありますか?

A. チタン製は強度に優れる一方、歯ぐきが薄い部位ではグレーがかって見えることがあります。ジルコニア製は白色のため、前歯など審美性を重視したい部位で選ばれる傾向です。


Q. 上部構造(人工歯)はどのくらい持ちますか?

A. 素材自体の耐久性は高いものの、噛み合わせの変化や経年による摩耗で調整・交換が必要になることがあります。長く使い続けるうえで、定期的なメンテナンスが欠かせません。


Q. インプラントは保険適用になりますか?

A. 一般的なインプラント治療は自由診療(自費診療)に分類されます。ただし一定の条件を満たす場合に保険適用となるケースもあるため、詳しくは歯科医院へご相談ください。


金田 一高

歯科医師


しんみ歯科 石神井台

院長

金田 一高

▶ 監修者プロフィール

経歴
東京都立青山高等学校 卒業
国立東北大学歯学部 卒業(33回生)
国立東京医科歯科大学大学院
インプラント・口腔再生医学分野博士課程修了
資格・所属学会
歯科医師臨床研修指導歯科医資格(厚生労働省認可資格)
日本口腔インプラント学会
日本歯内療法学会
国際口腔インプラント会議
日本メタルフリー歯科学会認定医